Características de la infección en la herida quirúrgica del servicio de cirugía general programada en el Hospital Universitario de Neiva

Resumen

La incidencia de la infección de la herida quirúrgica varía de un hospital a otro. Es más frecuente en hospitales universitarios de países en desarrollo, en los cuales aumenta la morbimortalidad y los costos hospitalarios. El objetivo de esta investigación fue conocer las características generales, la etiología y el comportamiento antimicrobiano de la infección de herida quirúrgica en el Hospital Universitario “Hernando Moncaleano Perdomo”, localizado en la ciudad de Neiva, Departamento del Huila.  Se llevó a cabo un estudio descriptivo de tipo prospectivo, en el Servicio de Cirugía General del mencionado Hospital. Todos los pacientes sometidos a cirugía programada durante el período comprendido entre el 1 º.de septiembre y el 30 de noviembre del año 2004, fueron vigilados por 30 días en la etapa posquirúrgica.  El monitoreo se hizo con visitas diarias a los pacientes hospitalizados, y a través de llamadas telefónicas cuando el paciente había egresado del Hospital; ante manifestaciones compatibles con infección se tomaron muestras para análisis microbiológico. La información socioeconómica y clínica fue extraída de la historia clínica y consignada en un formulario. Los datos fueron analizados con EPI INFO Versión 3.2.2. En términos de resultados, fueron monitoreados un total de 150 pacientes, de los cuales 13 desarrollaron infección de sitio operatorio (ISO), para una incidencia del 8.66%. La mayoría de los diagnósticos se realizaron durante el tiempo de hospitalización del paciente. Se encontró asociación estadísticamente significativa de la ISO con tiempo quirúrgico prolongado y sobre-estancia posquirúrgica, El mayor número de procedimientos fueron en herida limpia, sin embargo, estas fueron las que se infectaron menos, con una proporción del 4,9%. El principal agente causal fue el Staphylococcus aureus meticilino resistente, seguido por las Enterobacterias productoras de BLEE. Los microorganismos encontrados son bacterias que tienen la capacidad de propagarse rápidamente y de ocasionar epidemias de difícil manejo clínico, en especial el Staphylococcus aureus meticilino resistente.

Abstract

The incidence of surgical would infection is different from one institution to other, being more frequent in university hospitals in developing countries. When these infections are present increases not only hospitalary costs but also morbidity and mortality in those affected patients. Goal:  to know general characteristics, ethiology and anti-microbial behaviour during surgical wound infections in the Hospital Universitario “Hernando Moncaleano Perdomo” (HUHMP). Material and Methods:  This is a descriptive prospective study performed in the General Surgery Service in the HUHMP. All patients who had programmed surgery from september 1^st to november 30^th on 2004 were followed for 30 days during the postsurgery period. For follow up, scheduled daily visits to hospitalized patients and phone calls to discharged.